רשלנות מיילדותית: כשפגיעה בלידה שינתה חיים של משפחה שלמה

מהי רשלנות בלידה?

רשלנות מיילדותית מתרחשת כאשר הצוות הרפואי (רופא, מיילדת, אחות) אינו עומד בסטנדרט הטיפול הנדרש סמוך לפני הלידה, במהלכה, או לאחריה, ועקב כך נגרם נזק לתינוק, לאם, או לשניהם.

אילו מצבים בלידה נחשבים לרשלנות מיילדותית?

עיכוב בביצוע ניתוח קיסרי

כאשר הניטור מראה מצוקה עוברית (ירידה בדופק העובר המלמדת על ירידת חמצן) והצוות מתמהמה בהחלטה על קיסרי, כל דקה עשויה לגרום לנזק מוחי לתינוק. עיכוב לא מוצדק הוא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לשיתוק מוחין.

קיימים מצבי סיכון שונים שעל הצוות להתייעץ ולהציע פתרונות הקשורים בסיום הלידה בניתוח קיסרי. החמצה של אחד מהם, איחור בלתי סביר בהיערכות - יכולים לחרוץ את גורל הלידה ולגרום לנזק משמעותי. מצבים כמו: שליית פתח, היסטוריה מיילדותית, גודל התינוק, שינויים במצבה הקליני של היולדת ועוד. התפקיד שלנו הוא לאתר את מה שהצוות לא איתר בזמן אמת, או איתר ולא תיעד - ולהציב זרקור על כך בהגשת תביעת רשלנות רפואית.

← להמשך קריאה: הנחיות קליניות הר"י — מיילדות וגינקולוגיה ↗

ניטור לקוי של הלידה

הפלט הארוך או הדיגיטלי (בחדרי לידה מודרניים) מתעד את דופק העובר, הדופק האימהי, הצירים ומידע נוסף שחובה שיהיה בו. צג עוברי (CTG) אמור לנטר את דופק העובר לאורך הלידה - זה הסטנדרט. הימנעות מניטור מתאים, או פרשנות שגויה של הצג, יכולות להוביל לפגיעה חמורה.

← להמשך קריאה: הנחיות קליניות הר"י — מיילדות וגינקולוגיה ↗

שימוש שגוי בכלי לידה

שימוש לא נכון בוואקום (שולפן ריק) או במלקחיים (בחדרי לידה שעדיין מבצעים זאת) עלול לגרום לפגיעות ראש, שברים, פגיעות עצב ועוד. התפקיד שלנו הוא לבחון האם התיעוד הרפואי, הסיפור המשפחתי או הספרות הרפואית יוצרים יחד תמונה שצריכה הייתה להסתיים בחיוך, אך הסתיימה בפועל בנזק לתינוק או לאם.

← להמשך קריאה: הנחיות הר"י — לידה מכשירנית (וואקום ומלקחיים) ↗

ניהול שגוי של לידת מצג עכוז

לידת עכוז, על סוגיה השונים, מצריכה מיומנות מיוחדת ולעיתים עולה הצורך בסיומה בניתוח קיסרי. ניסיון ללידה טבעית (וגינלית) במצג לא מתאים, ללא הכנה נכונה, עלול לגרום לנזק. לא נאפשר מצב שבו המשפחה עסוקה ברגע מאושר או בחבלי לידה והגורם האחראי על ניהול הלידה מקפח את זכויותיה, כולל הזכות לדעת ולהחליט.

מחדלים לאחר הלידה

אי-זיהוי מצב חירום אצל האם לאחר הלידה, כגון דימום, פרכוסים, אמבוליה, עלול להיות קטלני. לעיתים החלפה של צוות מיילדותי במהלך הלידה מביאה להעברת מידע לקוי או שגוי. האמת נמצאת בתיעוד הרפואי, שאותו נזמין במלואו ונבחן האם הצוות פעל באופן סביר.

מהם הנזקים שנתבעים?

• שיתוק מוחין (CP): הפרעה בשליטה מוטורית כתוצאה מחוסר חמצן במוח בלידה — ראו פסיקה לדוגמה בתיק שיתוק מוחין
• עיכוב התפתחותי: לקות שכלית, בעיות למידה
• פגיעות כתף (Shoulder Dystocia): שיתוק על שם ארב (Erb's Palsy)
• פגיעות ראש לתינוק
• נזק לאם: קרעים חמורים, אצירת שתן, פגיעה באיברים פנימיים, רצפת אגן, שלפוחית שתן ועוד
• מוות תוך-רחמי שניתן היה למנוע

מדוע חשוב לפנות לעורך דין מוקדם?

בתביעות לידה, ההתיישנות היא בדרך כלל 7 שנים מיום שנודעה הרשלנות, אך קיימים חריגים למקרה של קטינים. עם זאת, ככל שממתינים יותר:

• עדים שוכחים פרטים
• תיעוד רפואי עלול להיות "מתוקן" - מה שנקרא "גרסה" או "תיעוד בדיעבד"
• ראיות נשחקות - לעיתים צילומים או פלט ממוחשב יכולים לדהות, ארכיונים שסבלו נזקי הצפות או אש, וכיוצ"ב

פנו עכשיו, גם אם הלידה הייתה לפני שנים.